Ar saugu gydytojo kabinetas pandemijos metu?

Skiriant susitikimus reikia daug apsvarstyti.

„Amanda james“ / „EyeEm“ / „Adobe Stock“

Taigi ... ar saugu eiti pas gydytoją COVID-19 metu? Tai toks pagrįstas klausimas, kurį girdėjome daug. Sustabdę savo gyvenimą per koronaviruso pandemiją, daugelis iš mūsų vėluoja atlikti kai kuriuos įprastus medicininius paskyrimus. Bet koks kontaktas su žmonėmis už jūsų namų ribų padidina riziką susirgti ar išplisti COVID-19. Deja, atsakymas į šį klausimą nėra paprastas. Priimant sprendimą dėl paskyrimų asmeniškai, reikia atsižvelgti į daugelį veiksnių, įskaitant jūsų amžių, ar jūsų imuninė sistema yra susilpnėjusi, kokio gydytojo tipą turite pamatyti, ir COVID-19 atvejų jūsų vietovėje.

Prieš priimant sprendimą, geriausia pasikalbėti su savo gydytoju apie apsilankymo priežastį, teigia Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC). Gali būti lengviausia ar saugiausia atidėti kai kuriuos susitikimus ar juos atlikti naudojantis tel. Sveikata. Kitais atvejais gali būti geriausia kreiptis į paskyrimą kuo saugiau. Žemiau rasite medicinos ekspertų įžvalgas, kurios gali padėti nuspręsti, kada planuoti tuos patikrinimus, valymus ir dar daugiau.

1. Pirmiausia nustatykite savo COVID-19 rizikos ir komforto lygį.

Galvodami apie apsilankymą savo gydytojo kabinete, galite jus išgąsdinti. (Ir tai visiškai suprantama.) Juk galėtum būti šalia žmonių, kurie turi COVID-19, ypač nesąmoningai. Bet gerai, kad jaustis pakankamai patogiai ieškodamas asmens priežiūros būtiniausiems apsilankymams, sako Mičigano universiteto vyriausioji sveikatos priežiūros pareigūnė Preeti Malani, kuri specializuojasi infekcinių ligų, vidaus ligų ir geriatrinės medicinos srityse. Iki šiol medicinos kabinetuose yra įdiegtos COVID-19 saugos procedūros, o darbuotojai yra užimti, todėl paskyrimai būna gana greiti. Taip pat yra keletas būdų, kaip apriboti jūsų kontaktą su žmonėmis, išskyrus personalą, kuriuos aptarsime toliau.

Prieš priimdamas sprendimą dėl susitikimo, CDC rekomenduoja sau užduoti kelis pagrindinius klausimus: ar jūs gaunate didesnę riziką sunkiai susirgti, jei gausite COVID-19? (Liga gali būti rimta visiems, bet ypač žmonėms, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, kurių sveikatos būklė yra tokia, kaip diabetas, arba vyresni nei 65 metų.) Kaip greitai COVID-19 plinta jūsų bendruomenėje? Ar galėtumėte užmegzti artimą ryšį su žmogumi, kuris potencialiai serga, bet nesimptomai?

Jei nenorite būti šalia žmonių už savo namų ribų, svarbu apie tai pranešti savo gydytojui. Kartu galite išsiaiškinti sprendimą, nesvarbu, ar jis nukreipiamas į virtualų vizitą, ar, jei reikia, įėjus, kai biure yra kuo mažiau žmonių.

Ir savaime suprantama, tačiau pasitarkite su savo gydytoju, ką daryti, jei turite COVID-19. (Simptomai skiriasi priklausomai nuo žmogaus, tačiau dažniausiai būna karščiavimas, dusulys ir viduriavimas. Pažymėtina, kad kai kurie žmonės taip pat praranda skonio ir (arba) kvapo pojūtį. Ir atminkite, kad kai kurie simptomai gali būti panašūs į gripą, tačiau COVID-19 yra daug mirtinas ir rimtesnis.)

2. Paklauskite apie virtualius susitikimus ir pasiruoškite jiems.

Daugelis klinikų ir ligoninių pandemijos metu teikia paslaugas naudodamiesi vaizdo ar telefono susitikimais. Paprastai, pagal CDC, įprasti patikrinimai, vaistų valdymas ir tolesni vizitai gali būti atliekami telefonu ar vaizdo seansų metu. Tačiau nuotolinė sveikata gali būti pasirinkta įvairesnėse situacijose, nei jūs manote, sako Gregory Poland, MD, vidaus ligų katedros profesorius emeritas ir Mayo klinikos Vakcinų tyrimų grupės direktorius Ročesteryje (Minesota). Dr. Lenkija sako, kad vaizdo skambučio metu galima tiksliai diagnozuoti daugelį sveikatos sutrikimų - net ir tokias, kaip juostinė pūslelinė. Be to, jūsų gydytojas gali užsisakyti kraujo tyrimus ar kitus tyrimus jūsų vietovės laboratorijoje. Tokiu būdu galite panaikinti vieną paskyrimą ir sumažinti savo poveikį kitiems žmonėms. „Kalbama apie tai, dėl ko jaučiatės patogiai“, - sako Ravina Kullar, Pharm.D, MPH, infekcinių ligų vaistininkė ir epidemiologė Los Andžele ir Amerikos infekcinių ligų draugijos (IDSA) atstovė. „Galite sakyti:„ Aš nesijaučiu patogiai. Ar mes galime tai padaryti telefonu? “, - sako Kullaras.

Prieš paskyrimą į telehealth, sudarykite viską, ką norite aptarti su savo gydytoju, įskaitant simptomus, klausimus ir ligos istoriją. Paklauskite registratorės, ar galite ką nors padaryti, kad susitikimas vyktų sklandžiau. Pavyzdžiui, gali būti naudinga iš anksto išsiųsti bėrimo nuotrauką savo gydytojui. Padarykite užrašus pokalbio metu ir, jei įmanoma, paskambinkite šeimos nariui ir užsirašykite, jei jums tai patinka. Gali būti naudinga, jei kitas asmuo sutelks dėmesį į užrašus, kad nesiblaškytumėte.

3. Kreipkitės į asmeninę priežiūrą ekstremalioms situacijoms.

Po visų šio viruso sukeltų nuostolių suprantama, jei jaučiate nenorą kreiptis į gydytoją. Jau nekalbant apie tai, kad nebrangios sveikatos priežiūros paslaugos ne visada prieinamos, ypač kai jums reikia staigios priežiūros. Tačiau tikrai svarbu kreiptis į skubią pagalbą, jei manote, kad turite rimtą sveikatos sutrikimą. Tai apima bet kokius neurologinius ar širdies simptomus, sako dr. Lenkija, pažymėdamas, kad pandemijos pradžioje apsilankymų skubios pagalbos skyriuose dėl insulto ir širdies priepuolių sumažėjo. Jei jūs ar kas nors, kas jus lydi, galite paskambinti į ligoninę, galbūt galėsite patikrinti laukimo laiką ir paklausti apie COVID-19 saugos procedūras.

Ekspertai, su kuriais kalbėjomės, sutinka, kad skubiais atvejais turėtumėte kreiptis į ligoninę ar skubios pagalbos kliniką, bet ką tai reiškia? Nėra nustatytų taisyklių, tačiau turėtumėte kreiptis į asmeninę priežiūrą, jei yra galimybė, kad kitaip patirsite ilgalaikę žalą. Keletas situacijų, kai taip gali atsitikti: patiriamas ūmus pilvo skausmas, dantų nepaprastoji padėtis ir insulto ar širdies priepuolio požymiai.

Kaip pasirinkti, kur kreiptis, kai jums reikia asmeninės priežiūros? Kaip rodo pavadinimas, skubios pagalbos įstaigose paprastai sprendžiami neatidėliotini klausimai, nekeliantys pavojaus gyvybei, pavyzdžiui, patempimai ir nudegimai. Jei patiriate ką nors rimtesnio ten, kur gali kilti pavojus jūsų gyvybei, pvz., Širdies priepuolis, kvėpavimo sutrikimai ar didžiulės fizinės traumos, svarbu kreiptis į greitosios pagalbos skyrių. Jei turite pirminės sveikatos priežiūros gydytoją, apsvarstykite galimybę kreiptis į juos, jei nesate tikri, ką daryti. Jie gali jus gydyti virtualios sesijos metu arba nukreipti į skubios pagalbos centrą ar greitosios pagalbos skyrių.

Galiausiai, nedvejodami kreipkitės į savo gydytoją, jei turite kokių nors „problemų, susijusių su jūsų budėjimu naktį, kas verčia jus sakyti:„ Tai nesijaučia teisinga “, - sako Kullaras.

4. Tęskite nuolatinę priežiūrą, kurios jums reikia esant tam tikroms sunkioms sąlygoms.

Nustatyti, ar turėtumėte apsilankyti medicinos įstaigoje, yra sunkus sprendimas visiems. Tačiau žmonėms, kuriems reikia apsilankyti ligoninėse ar klinikose dėl operacijos ar gydymo, kad būtų galima valdyti savo sveikatos būklę, procesas gali būti didžiulis. Pavyzdžiui, žmonėms, sergantiems vėžiu, gali tekti reguliariai tikrintis ar gydyti, tačiau jiems taip pat yra didesnė rizika sunkiai sirgti, jei išsivystys COVID-19. Galų gale nėra lengvo atsakymo. Jei kovojate su šiuo sprendimu, susisiekite su savo priežiūros komanda ir specialistais, kurie gali padėti jums parengti planą, atsižvelgiant į jūsų konkrečią sveikatos būklę ir poreikius.

5. Jei reikia, tęskite profilaktinę priežiūrą.

Kai kuriais atvejais galite kreiptis į sveikatos patikrinimus, kad patikrintumėte sveikatos būklę, sako dr. Lenkija. "Svarbu atlikti tuos prevencinius dalykus", - sako jis Pats. „Ar bus skirtumas, jei mes patikrinsime cholesterolio kiekį šiandien ar po trijų mėnesių? Tikriausiai ne, bet kolonoskopija ar mamografija yra kur kas prasmingesnė, kai mėnuo gali nepadaryti skirtumo, tačiau nuo šešių mėnesių iki metų - skirtis “. Paprastai ankstyvas nustatymas yra svarbus, nes ligos, tokios kaip vėžys, gydymas būna veiksmingesnis, kai liga neprogresuoja. Vėlgi, jūsų gydytojas gali padėti jums nuspręsti, kas yra geriausia, atsižvelgiant į jūsų bendrą sveikatos ir šeimos ligos istoriją.

"Neatidėkite įprastos priežiūros", - sako dr. Malani SAVE. "Yra daugybė vėžio atrankų ir skiepų, kurie sumažėjo."

Net ir dabar gyvybiškai svarbu, kad jūsų skiepai būtų atnaujinti, kad nesusirgtumėte nuo ligų, kurių galima išvengti. Tai apima gripo vakciną. Ir jei turite vaikų, nepamirškite, kad tiek CDC, tiek Amerikos pediatrijos akademija (AAP) rekomenduoja vaikams toliau skiepytis pandemijos metu. Norėdami nustatyti geriausią būdą apsilankyti jų kabinete, galite bendradarbiauti su savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoju ar pediatru. Kai kurie gydytojai gali suplanuoti skiepijimus tuo metu, kai nemato nė vieno sergančio paciento.

6. Žinokite, kad COVID-19 rizika gali skirtis, atsižvelgiant į jūsų teikiamą priežiūrą.

Kai kuriems susitikimams, pvz., Dantų valymui, kyla didesnė rizika, nes jiems reikia glaudaus ir ilgalaikio kontakto su kitu asmeniu. Štai keli dalykai, į kuriuos reikia atsižvelgti prieš planuojant bendrus susitikimus:

Medicinos

Daugelis pirminės sveikatos priežiūros gydytojų ir specialistų ėmėsi esminių priemonių, kad jų biurai būtų kuo saugesni, sako Basavana Goudra, MD, klinikinė anesteziologijos ir kritinės medicinos asociacijos profesorė „Penn Medicine“. Medicinos personalas reguliariai naudoja asmenines apsaugos priemones (AAP), priverčia socialinį atstumą biure ir prieš paskyrimą tikrina pacientus, ar nėra COVID-19 simptomų. Bet vėlgi, sveikatos specialistai gali praktiškai išspręsti daugelį problemų. Pavyzdžiui, dermatologai gali skirti vaistus nuo spuogų, o ginekologai - dėl gimstamumo kontrolės. Tačiau labiau invazinėms procedūroms, tokioms kaip odos vėžio pašalinimas ir ultragarsas, vis tiek reikia apsilankyti asmeniškai.

Dantų

Pats odontologijos pobūdis daro jį vienu iš labiausiai apkrautų sveikatos priežiūros paskyrimų pandemijos metu, sako dr. Malani. Be glaudaus kontakto tarp paslaugų teikėjo ir paciento, virusas gali gyventi aerozoliuose, kuriuos sukuria daugelis greitųjų odontologijos įrankių. Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos, visiškai gerai atidėti įprastą valymą. Nuo 2020 m. Rugpjūčio mėn. Jie rekomenduoja atidėti dantų priežiūrą, kai bendruomenėje perduodama daug COVID-19. Atsakydama tą patį mėnesį Amerikos odontologų asociacija (ADA) išleido pareiškimą, kuriame sakoma, kad dantų priežiūra yra svarbi bendrajai sveikatai, o ADA ir CDC išleido gaires, kurios padėtų odontologams sumažinti COVID-19 riziką. Šie veiksmai apima dantų procedūrų, kurios sumažina aerozolių kiekį, naudojimą, be kitų visuomenės sveikatos priemonių, tokių kaip kaukės dėvėjimas ir fizinis atstumas. Be to, CDC pažymi, kad odontologai turėtų apsvarstyti galimybę atidėti pasirenkamas procedūras ir skubius vizitus, kad pirmenybė būtų teikiama skubiems dantų poreikiams. Galiausiai CDC prašo odontologų dirbti su vietiniais visuomenės sveikatos departamentais, todėl kiekviename regione viskas gali atrodyti kitaip.

Vizija

Jei nekyla problemų matant su dabartiniais akiniais ar kontaktais, galbūt norėsite sulaikyti naują receptą, kad pašalintumėte nereikalingą paskyrimą. (Viena išimtis yra tai, kad jums trūksta kontaktinių lęšių, reikia jų užsisakyti ir žinote, kad jūsų receptas yra pasenęs, tada jums gali prireikti paskyrimo.) Naudodamas senesnį receptą, net jei jūsų regėjimas yra neryškus, laimėjo nepažeiskite akių, tačiau tai gali sukelti akių įtampą ir galvos skausmus, kurie iš tikrųjų gali atsitikti, net jei jūsų receptas yra tobulas, teigia Amerikos oftalmologijos akademija.

Kadangi praleidžiame daugiau laiko namuose, natūralu, kad daugiau valandų registruojamės žiūrėdami į kompiuterio ekranus, norėdami pabendrauti, dirbti ir pramogauti. Šis ekrano laiko pakėlimas gali sukelti keletą šalutinių reiškinių, tokių kaip galvos skausmas, neryškus matymas ar sausos akys - visi įprasti skaitmeninės akių įtampos simptomai. Jei tai skamba gerai, Amerikos optometrinė asociacija (AOA) rekomenduoja taisyklę „20-20-20“, pagal kurią kas 20 minučių ekrano reikia žiūrėti į 20 pėdų 20 sekundžių atstumą. Maždaug 25 colių atstumu nuo kompiuterio ekrano taip pat galite sumažinti įtampą. Jei pastebite stiprų skausmą, patinimą ir staigius regėjimo pokyčius, norėtumėte paskambinti savo akių gydytojui, nes tai gali būti kažkokio rimtesnio, pavyzdžiui, infekcijos, ženklas.

Jei vis tiek turite apsilankyti akyse, žinokite, kad panašiai kaip kiti ekspertai, optometristai ir oftalmologai dabar siūlo įprastus ir skubius sveikatos priežiūros susitikimus, siekdami laikytis CDC COVID-19 saugos rekomendacijų.

7. Pasiruoškite prieš apsilankymą asmeniškai.

Jūsų rizika užkrėsti ir išplisti COVID-19 iš esmės priklauso nuo to, kaip greitai liga plinta jūsų vietovėje, o tai reiškia, kad prieš planuodami vizitą asmeniškai norite pažvelgti į skaičius, sako Kullaras. Tai galite padaryti naudodami šaltinį, pvz., „COVID-19 Tracker“ CDC svetainėje, norėdami peržiūrėti praneštų atvejų skaičių savo apskrityje. „Jei ligoninės nėra priblokštos ir jei teigiamų atvejų jūsų apskrityje yra mažiau nei 3 proc., Tai gali būti saugu, bet jei ne, tikrai pagalvoju. Perkainokite sausio mėnesį “, - sako ji. Pasak CDC, šiuo metu beveik kiekvienoje JAV valstijoje yra daugiau nei 3% pozityvumo rodiklis. Galite apsvarstyti galimybę pasikviesti virtualią sesiją arba atidėti įprastus susitikimus, kurie, jūsų ir jūsų gydytojo sutarimu, nėra skubūs. Tačiau vėlgi nebijokite kreiptis pagalbos į lėtinius skausmus ar sveikatos sutrikimus. Kad tai nebūtų rekordas, tačiau būtina aptarti konkrečią situaciją su medicinos specialistu.

Jei jūsų paslaugų teikėjas sako, kad būtina apsilankyti asmeniškai, svarbu paklausti, kokių saugos priemonių imasi jų biuras, pataria dr. Lenkija. Jis rekomenduoja užduoti šiuos klausimus: ar jie naudoja tinkamą AAP? Ar biuras yra tinkamai vėdinamas? Kaip dažnai valomi paviršiai? Ar jie tiria COVID-19? Ar žmonės yra atskirai? Ar gydytojai ir slaugytojai nešioja kaukes, veido skydus ir dezinfekuoja rankas? (Viena greita pastaba: kai kuriose gydytojų kabinetuose pacientai reikalauja dėvėti N95 kaukes, todėl būtinai paklauskite, ar reikalingi specialūs užvalkalai.)

Daktaras Lenkija vengia daug laiko praleisti laukimo salėse per savo asmeninius medicininius paskyrimus. Štai kaip: patikrinkite registratūroje ir paprašykite, kad paskambintų, kai gydytojas bus pasirengęs. Galite laukti lauke arba savo automobilyje ir iš ten užpildyti visus reikalingus dokumentus. Taip pat galite apriboti savo ryšius su kitais žmonėmis prašydami išankstinių susitikimų ir vengdami naudotis viešuoju transportu, jei įmanoma, arba planuodami susitikimą mažiau užimtais laikais, jei jums reikia važiuoti viešuoju transportu.

Nebijokite užduoti tų klausimų, kurie gali įstrigti jūsų galvoje, pavyzdžiui, kaip darbuotojai valo valymo kabinetus arba ar galite susitarti lėčiausiu paros metu, kad išvengtumėte kitų pacientų.

Nors svarbu atsakyti į jūsų klausimus, dr. Goudra rekomenduoja kuo trumpiau susitarti. "Nenoriu bendrauti su gydytoju ilgiau nei 10 minučių", - sako jis SAVI. Kalbant apie kontekstą, buvimas per šešias pėdas nuo asmens, turinčio COVID-19 mažiausiai 15 minučių (net ir kartu, o ne iš karto), laikomas artimu kontaktu, teigia CDC. (Tai tiesa, net jei abu žmonės dėvi kaukes.)

Iš anksto sudarę visų savo klausimų sąrašą galite supaprastinti paskyrimą. Jei sesija jaučiasi ilga ir gydytojas baigė visus būtinus fizinius egzaminus, visada galite paklausti, ar įmanoma baigti sesiją ir tęsti pokalbį telefonu ar el. Paštu. Yra tikimybė, kad jūsų biuro medicinos personalas taip pat nori kuo trumpiau susitarti dėl visų saugumo.

Galų gale, jūs turite padaryti tai, kas jums patogu. Tiesiog nepamirškite, kad svarbu būti savo advokatu, o tai reiškia, kad, kai tik įmanoma, kalbėkite ir tiesiogiai kalbėkite su savo gydytojais apie savo sveikatą.

!-- GDPR -->