Vingiuotas psoriazės gydymo kelias

- Išbandžiau kiekvieną procedūrą po saule.

Nhungas Le

33 metų Alishai Bridges psoriazė buvo diagnozuota septynerių metų, per pirmąjį dermatologo paskyrimą. Tačiau prireikė beveik dviejų dešimtmečių, kad surastų jai tinkamą gydymą, ir visą tą laiką psoriazė apėmė apie 90% jos kūno.

"Kai kurie gydytojai manė, kad psoriazė yra neteisinga diagnozė", - sako Bridgesas, rašantis tinklaraščius apie gyvenimą su psoriaze. "Kai kurie manė, kad turiu grybelį ar kitą odos būklę".

Kai Bridgesui buvo 24 metai, jai buvo atlikta odos biopsija, kuri galiausiai patvirtino, kad ji serga psoriaze.

Deja, klaidinga diagnozė yra dažna.

Kai kurie žmonės, sergantys psoriaze, greitai diagnozuoja, o kitiems tai gali pasijusti amžinai - dėl to nenuspėjama liga dar labiau vargina.

Ankstyvosiose protrūkio stadijose psoriazė gali būti painiojama su daugeliu kitų odos ligų, sako lentos sertifikuota dermatologė Rhonda Q. Klein, MD, Konektikuto šiuolaikinės dermatologijos įkūrėja Vestporte. Tai gali būti odos vilkligė (pažeidimai, atsirandantys maždaug dviem trečdaliams žmonių, sergančių vilklige), plokščioji kerpligė (bėrimas, kuriam būdingi pakilę purpuriškai raudoni dėmeliai ant odos) arba grybelinė infekcija, galinti sukelti žvyną ir sudirginti. , spalvos pasikeitimas ir niežėjimas.

Dažniausia klaidinga diagnozė yra egzema, sako dr. Kleinas. Kaip ir psoriazė, egzema gali pasireikšti kaip spalvos pakitusi, iškilusi, niežtinti oda, tačiau jos turi esminių skirtumų. Nors psoriazė yra autoimuninė liga, manoma, kad egzemą lemia genetiniai ir aplinkos veiksniai.

"Lopų vieta yra puikus krypties šaltinis nustatant diagnozę", - sako dr. Kleinas. "Egzema dažniausiai randama ant rankų ir kelių vidinės pusės, o psoriazė dažnai pasireiškia alkūnių, kelių, nugaros ir galvos išorėje."

Spalvotų žmonių, sergančių psoriaze, diagnozė gali būti unikali ir varginanti.

Klaidinga diagnozė ir uždelsta diagnozė dažniausiai būna dar dažnesni spalvotiems pacientams, sako Londono dermatologė Cristina Psomadakis, BA, BSc, MBChB. "Dažniausiai gydytojai nepakankamai įvertins psoriazės sunkumą, ir tai gali atitolinti prieigą prie stipresnių ir efektyvesnių gydymo būdų", - sako ji SELF.

Valdybos sertifikuotas dermatologas Angelo Landriscina, MD, gydantis pacientus Sinajaus kalno daktaruose - Brooklyn Heights, sako, kad čia yra keletas veiksnių. "Pirma, įrodyta, kad spalvoti žmonės turi mažiau galimybių naudotis dermatologine priežiūra", - sako jis. „Antra, nedaug dėmesio buvo skiriama niuansams diagnozuoti konkrečios spalvos odos uždegimines ligas. Galiausiai, daugybė šaltinių, kuriuos turime supažindinti su tokiomis ligomis kaip psoriazė, pvz., Atlasai ar vadovėliai, jų išvaizda baltoje odoje pateikiama kaip archetipas, turint mažai informacijos apie tai, kaip jos pasireiškia kitais odos atspalviais. “

Šiuose vadovėliuose dažnai sakoma, kad ši liga sukelia raudonos arba rausvos spalvos sidabrinės spalvos pleistrus, tačiau šis apibūdinimas iš tikrųjų tinka tik baltai odai.

Vienas iš pagrindinių psoriazės požymių yra radinys, vadinamas „eritema“ - odos uždegimo požymiu. „Žodžio šaknis iš tikrųjų yra kilęs iš graikų kalbos, reiškiančio„ raudona “, tačiau eritema gali pasireikšti įvairiai“, - aiškina dr. Landriscina.

Balta oda eritema paprastai būna nuo rausvos iki raudonos, dažnai vadinama rausva lašiša. Tačiau eritema gali skirtingai pasireikšti labiau melanino turinčiais odos tonais. „Psoriazės eritemos sutapimas su ruda melanino spalva gali sukelti kitas spalvas, pavyzdžiui, violetinę“, - sako dr. Landriscina SELF. "Be to, dėl uždegimo pažeistoje vietoje gali padidėti arba sumažėti pigmento gamyba, dėl kurios odos spalvos gali atsirasti tamsių ar šviesių dėmių."

Visa tai reiškia, kad spalvotiems žmonėms gali būti dar sunkiau gauti tikslią psoriazės diagnozę, o tai gali padaryti šį sunkų procesą dar brangesnį ir atgrasesnį.

„Dermatologija yra susijusi su modelio atpažinimu, todėl nebent treniruositės ir praktikuositės vietovėje, kurioje yra įvairi pacientų grupė, nesusipažinsite su subtilių ligos požymių nustatymu pacientams, kurių odos spalva tamsesnė“, - priduria dr. Psomadakis.

"Mano plokštės niekada nebuvo raudonos", - sako Tiltai. „Mano raketos yra nuo tamsiai rudos iki violetinės. Dėl šios klaidingos informacijos tekstuose daugelis gydytojų, kuriems nepažįstama tamsesnė oda, dažniau spėliojo, kad aš neturėjau psoriazės ir galbūt tai buvo kita liga “.

„Bandymas ir klaida“ yra frazė, žinoma daugeliui psoriaze sergančių pacientų.

25 metų Carina Linnane žino viską apie bandymus ir klaidas. "Pirma, tai buvo drėkiklis ir akmens anglių deguto gydymas mano galvos odai, bet tai nelabai padėjo", - ji sako SELF. Tada ji išbandė šviesos terapiją, tačiau ji nustojo, kai jos gydytojas susirūpino ilgalaikio ultravioletinių (UV) spindulių poveikio rizika.

Tada Linnane buvo taikoma vietinių steroidų kursas, „kol jie nustojo veikti“, tada įvairūs kiti steroidų tipai, kol ji nusprendė praėjusiais metais, būdama 25-erių, sutelkti dėmesį į gyvenimo būdo pokyčius. „Aš pašalinau daugybę maisto produktų (daugiausia pieno produktų ir glitimo), o po šešių savaičių mano rankose [daugiausia] nebuvo psoriazės. Aš vis dar turiu keletą kojų lopų, bet tai gerėja “.

Gydytojas Psomadakis visiškai nesutinka, kad psoriazės gydymas yra bandymas ir klaida. "Yra moksliškai paremtų ingredientų ir gydymo būdų, kurie yra veiksmingi daugumai žmonių", - sako ji. Tačiau ji sutinka, kad rasti tai, kas veikia, gali būti painus procesas, nes ligai įtakos turi ir ją sustiprina daugybė išorinių veiksnių.

Ieškant tinkamo psoriazės gydymo, gali prireikti išbandyti kelis skirtingus gydymo būdus, kurių sėkmės lygis nevienodas, tačiau psoriazės gydymo pranašumai yra tai, kad šis platus gydymo spektras visų pirma egzistuoja, sako dr. Landriscina, pažymėdama, kad yra dešimtys FDA patvirtintų vaistų nuo psoriazės.

Šiuo metu „Bridges“ valdo savo psoriazės simptomus derindama biologinius ir vietinius vaistus. „Niekada per milijoną metų nebūčiau pagalvojusi, kad pasieksiu skaisčią odą“, - sako ji.

Daugelis veiksnių gali turėti įtakos tam, ar tam tikras psoriazės gydymas tinka kam nors. Tai apima tai, kiek kūno yra paveikta, ar yra paveiktos tam tikros „specialios vietos“, pvz., Galvos oda ar lytiniai organai, ir ar pacientas serga psoriaziniu artritu, sako dr. Landriscina. Kiekvieno paciento sveikata taip pat vaidina svarbų vaidmenį, priduria jis, todėl labai svarbu turėti priežiūros komandą, kurią matote reguliariai.

Daktaras Kleinas sutinka. „Kalbama apie kruopštų valdymą, kuris yra ir reaktyvus, ir aktyvus, ir dažnai susijęs su darbu su paciento medicinos komanda, jei jie turėtų kitų su psoriaze susijusių sveikatos sutrikimų“, - sako ji. „Nacionalinis psoriazės fondas apskaičiavo, kad iki 30% psoriaze sergančių žmonių išsivysto psoriazinis artritas. Dėl padidėjusio uždegimo psoriaze sergantiems pacientams yra didesnė rizika susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis, todėl širdies ir kraujagyslių sveikatos optimizavimas yra nepaprastai svarbus. Psoriaze sergantiems pacientams taip pat yra didesnė rizika susirgti depresija ir kitomis sveikatos ligomis “.

Kaip gerai veikia konkretus gydymas, priklauso ir nuo jūsų turimos psoriazės tipo - kiekvienam Nacionaliniam psoriazės fondui yra penkios rūšys: Dažniausiai pasitaikanti plokštelinė psoriazė, kuria serga iki 80% žmonių, sergančių šia liga, o kiti yra žarninė psoriazė, pustulinė psoriazė, atvirkštinė psoriazė ir eritroderminė psoriazė.

Sunkumas taip pat yra veiksnys, sako dr. Kleinas. Nors aktualijos ir gyvenimo būdo pokyčiai gali padaryti apgaulę lengvais atvejais, sunkesni psoriazės atvejai gali reaguoti tik į sisteminius vaistus, šviesos terapiją ar biologinius vaistus.

Jei dar neradote tinkamo gydymo plano, pabandykite likti viltimi.

Psoriazės gydymas daugeliui žmonių gali būti ilgas žaidimas, tačiau yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad padidintumėte savo sėkmės tikimybę.

Gydytojas Psomadakis siūlo turėti visų bandytų gydymo būdų ir gyvenimo būdo modifikacijų dienoraštį, užrašyti, kiek laiko bandėte kiekvieną iš jų ir ar tai apskritai veikė, taip pat kitus veiksnius, kurie tuo metu galėjo turėti įtakos jūsų psoriazei. Kreipdamasi į dermatologo paskyrimą su šia informacija, ji gali padaryti produktyvesnę patirtį, priduria ji.

Atminkite, kad jūs galite atlikti svarbų vaidmenį savo sveikatos priežiūros srityje. "Pasirinkite gydymą, kuris geriausiai tinka jūsų gyvenimo būdui ir kurį žinote, kad galite naudoti pagal savo gydytojo nurodymus", - sako Bridgesas. „Man sekasi ne taip gerai, kaip gydytis kelis kartus per dieną, todėl man labiau patinka biologiniai vaistai.“

Ji taip pat rekomenduoja rasti psoriazės palaikymo grupę, kad būtų galima užmegzti ryšius ir pamatyti, kokius gydymo būdus naudoja kiti žmonės. „Joks gydymas nėra vienodas visiems, tačiau kalbėjimasis su kitais ne tik padės jums emociškai, bet ir suteiks supratimą apie gydymą, apie kurį nežinojote“, - sako ji.

!-- GDPR -->